Síndrome Hemolítico-Urêmica Pediátrica: Diagnóstico e Manejo

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2022

Enunciado

Criança eutrófica, da raça negra, com 9 meses de idade e quadro de diarreia com sangue há 5 dias. Está fazendo uso de ceftriaxona IM há 4 dias. Mãe refere que apesar da melhora da diarreia a criança está urinando menos, com edema palpebral discreto e está mais irritada há 1 dia. Exame físico: criança hidratada, pálida +++/4+; edema palpebral bilateral, FR 40 ipm FC 140 bpm, 2 bulhas rítmicas e normofonéticas com sopro sistólico suave, PA 120 x 80 mmHg. Exames colhidos no pronto socorro. Hemograma: Hb 6,0 g/dL, Ht 17,9 %, GB 18.500 e plaquetas 75.000. Reticulocitose. Ureia 70 e creatinina 2,5 mg/DI. Urina tipo 1: densidade 1,012; pH 5,5; proteinuria ++, leucócitos 10 por campo e hemácias 15 por campo de grande aumento.Com relação a anemia, qual o tratamento mais indicado nesse momento?

Alternativas

  1. A) Eritropoetina subcutânea.
  2. B) Reposição de ferro.
  3. C) Corticoterapia.
  4. D) Concentrado de hemácias.

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