Síndrome Hemolítico-Urêmica Pediátrica: Diagnóstico e Sinais

AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2015

Enunciado

Criança com 3 anos apresentou febre, vômitos e diarreia com raias de sangue. Evoluiu com recusa alimentar, irritabilidade, cansaço e palidez cutânea. Após 2 dias sem urinar, foi conduzida ao pronto atendimento. Na admissão hospitalar, estava desidratada em segundo grau, com edema periférico, petéquias na face, no tórax anterior e no abdome, com lesões maculares e hemorrágicas nas pernas e hepatoesplenomegalia. Os seus exames complementares mostraram leucócitos: 13.000, hemoglobina: 5g/dL, plaquetas: 155.000, reticulócitos aumentados e eritrócitos fragmentados; teste de Coombs negativo, exame de urina com hematúria e proteinúria, creatinina: 1,5, sódio: 145, potássio: 4,5, TP e ATTP normais. O mais provável diagnóstico para esse caso é:

Alternativas

  1. A) Sepse.
  2. B) Síndrome nefrótica.
  3. C) Lúpus eritematoso sistêmico.
  4. D) Síndrome hemolítico-urêmica.
  5. E) Doença de Wilson.

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