Unimed-Rio - Cooperativa de Trabalho Médico (RJ) — Prova 2023
Pré-escolar, três anos, sexo feminino, é trazido por seus pais à emergência que relatam que seu filho está menos ativo e mais pálido do que o habitual. Referem que há quatro dias o menino apresentou quadro de febre (38,5°C), vômitos e diarreia com sangue e que desde ontem está urinando pouco, porém tolerando líquidos via oral. Segundo os pais, o paciente era saudável. Ao exame: pálido, hipocorado 3+/4+, irritado, prostrado e com dor à palpação abdominal. FC: 160 bpm, FR: 40 irpm, PA: 100 x 60 mmHg. Exames laboratoriais: Hb:6,6g/dL, Ht:21%, leucometria: 15.900/mm³ (bastões 14%, segmentados 65%); plaquetas: 55.000/mm³, Na+: 133mEq/L, K+: 4,5 mEq/L, creatinina: 2,8 mg/dL, ureia: 127 mg/dL. Exame de urina: hematúria. A principal hipótese diagnóstica é:
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