Síndrome Hemolítica Urêmica: Confirmação Diagnóstica

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2020

Enunciado

Menino, 4 anos de idade, trazido ao pronto-socorro devido a estar com diarreia e febre baixa há 7 dias. Nos primeiros dias a diarreia era aquosa, e nos últimos 3 dias passou a apresentar sangue e muco. Há um dia com diminuição importante da diurese. Ao exame físico: sonolento, com mucosas secas, hepatoesplenomegalia, petéquias em membros inferiores e face. Após estabilização clínica, foram coletados exames, cujos resultados evidenciaram: Creatinina: 1,8 mg/dL; Ureia: 74,0 mg/dL; Potássio: 5,9 mEq/L; Sódio: 143 mEq/L; Hb: 6,7 g/dL; Ht: 14,0%; leucócitos: 17.000/mm3 ; plaquetas: 43.000/mm3 ; Proteína C reativa aumentada. Quais exames complementares são necessários para confirmar a hipótese diagnóstica de Síndrome Hemolítica Urêmica?

Alternativas

1. A) Prova de fragilidade osmótica e fator de von Willebrand.
2. B) Atividade de ADAMTS 13 e fator de von Willebrand.
3. C) Prova de fragilidade osmótica e pesquisa de leucócitos nas fezes.
4. D) Exame funcional de fezes e coagulograma.
5. E) Esfregaço de sangue periférico, reticulócitos e coprocultura.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.