Síndrome HELLP: Diagnóstico, Critérios e Conduta Clínica

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2026

Enunciado

Paciente com 34 semanas de gestação, g3 p2 partos normais, iniciou quadro há 3 dias de náuseas e epigastralgia, deu entrada na emergência com exame físico PA = 180×110 mmHg, útero com tônus normal, sem metrossístoles e boa movimentação fetal. Os exames laboratoriais realizados revelam: DHL 720 UI, TGO = 170 U/L, TGP = 150 U/L, 85.000 plaquetas/mm. Quais seriam o diagnóstico mais provável e a melhor conduta, respectivamente:

Alternativas

1. A) Hepatite B / internação, sintomáticos e repouso.
2. B) Pré-eclâmpsia leve / metildopa oral e AAS.
3. C) Eclâmpsia / sulfato de magnésio e indução do parto.
4. D) HELLP síndrome / sulfato de magnésio, hidralazina venosa e parto cesárea após estabilização do quadro.
5. E) Hipertensão crônica com pré-eclâmpsia sobreposta / corticoide, metildopa e internação.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.