Síndrome HELLP: Diagnóstico e Manejo na Gestação

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2017

Enunciado

Primigesta com 34 semanas de idade gestacional é hospitalizada com epigastralgia, cefaleia e pressão arterial de 170 x 110 mmHg. Ao exame: AU 33 cm, BCF 140 bpm, apresentação cefálica, colo grosso, pérvio para 1 cm, bolsa íntegra. Os exames complementares mostram LDH de 900 UI, TGO de 100 mg/dl, TGP 110 mg/dl, bilirrubina total de 5 mg/dl e contagem de plaquetas de 60.000/ml. À cardiotocografia, o feto tem padrão tranquilizador. Qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Hidralazina, sulfato de magnésio e cesariana após comprovar a maturidade pulmonar fetal com amniocentese.
2. B) Hidralazina, sulfato de magnésio e cesariana preferencialmente com anestesia geral.
3. C) Hidralazina, sulfato de magnésio, betametasona e ultra-sonografia obstétrica com doppler antes de decidir a via de parto.
4. D) Sulfato de magnésio, betametasona, observação por 24 a 48h e repetição de todas as provas maternas e da cardiotocografia fetal.

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