Síndrome HELLP: Diagnóstico e Manejo na Gestação

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2025

Enunciado

Primigesta, moradora de comunidade sem saneamento básico, 40 semanas e 3 dias de idade gestacional, procura pronto atendimento por diarreia, náuseas e vômitos. Refere que já havia procurado atendimento pelas mesmas queixas há 2 dias. Refere diminuição de movimentação fetal. Nega perdas genitais, alterações intestinais e urinárias. Retornou de viagem internacional há 2 meses. Ao exame físico a paciente encontra-se afebril, pressão arterial 140 x 90 mmHg, edema +++/4+. Exames laboratoriais com TGO 180 UI/L (normal < 50 UI/L); TGP 160 UI/L (normal < 50 UI/L); DHL 900 UI/L (normal < 250 UI/L); Bilirrubina total 5mg/dL (normal 0,3 - 1,2 mg/dL); plaquetas 80.0000/mm³ (normal 150.000 - 450.000mm³). Qual é a principal hipótese diagnóstica?

Alternativas

1. A) Leptospirose.
2. B) Hepatite por vírus A aguda .
3. C) Esteatose hepática aguda da gestação.
4. D) Pré-eclâmpsia complicada com HELLP síndrome.
5. E) Pré-eclâmpsia grave com provável rotura hepática bloqueada

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