Síndrome HELLP: Diagnóstico e Manejo na Gestação Pré-Termo

SES-MA - Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão — Prova 2015

Enunciado

Gestante de 30 anos, primigesta com gestação tópica, única, evoluindo com níveis pressóricos elevados desde a 28ª sem. de gestação, fazendo uso de metildopa 2,0 g/dia, deu entrada no serviço de pronto atendimento com 32 semanas de gestação, edema ausente, PA 140 x 90 mmHg, apresentando dor em barra em terço superior do abdome, ictericia ++/4+ e cefaleia. Laboratório com enzimas hepáticas alteradas e plaquetopenia (90.000), proteinúria de 24h de 750 mg/dl. O diagnóstico e conduta melhor para este caso é:

Alternativas

1. A) Corticoide para acelerar maturidade pulmonar fetal e resolução da gestação.
2. B) Vitalidade fetal e corticoide para melhor quadro clínico materno.
3. C) Aguardar até a 34ª sem. para tomar conduta ativa.
4. D) Transfusão de plaquetas e hidratação materna.
5. E) O diagnóstico mais provável é hepatite, encaminhar ao infectologistas.

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