Síndrome de Guillain-Barré: Diagnóstico e Complicações Autonômicas

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 36 anos de idade, previamente hígido, iniciou com quadro de fraqueza de membros inferiores progressiva, tendo procurado o hospital 10 dias depois do início dos sintomas, quando já não conseguia mais subir as escadas do prédio. Relatou quadro de diarreia 2 semanas antes do início dos sintomas. Ao exame clínico, observado força grau II em membros inferiores e grau IV em membros superiores. Reflexos patelares e aquileu abolidos e reduzidos em membros superiores. Punção liquórica evidenciou hiperproteinorraquia, glicose de 70 mg/dl e 2 leucócitos. Considerando o caso clínico descrito, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A pulsoterapia com corticoide deve ser iniciada imediatamente, pois quanto antes se inicia o tratamento, melhor é o prognóstico
2. B) A ressonância magnética deve ser feita antes de se iniciar o tratamento
3. C) O tratamento específico não trará mais benefício, devido ao longo tempo de início dos sintomas até a realização do diagnóstico, devendo o tratamento se concentrar na reabilitação e prevenção dos danos
4. D) O paciente pode cursar com arritmias secundárias à disautonomia

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