Síndrome de Guillain-Barré: Diagnóstico e Sinais Chave

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Um escolar de dez anos chega à emergência queixando-se de fraqueza e muita dificuldade para deambular. Relata que a doença iniciou-se há dez dias com dor nos pés e nas mãos e evoluiu com fraqueza muscular, inicialmente nos membros inferiores e posteriormente também nos membros superiores. A anamnese dirigida mostra quadro febril respiratório há 20 dias, ocasião em que foi levado para atendimento médico, sendo medicado com antibiótico macrolídeo durante cinco dias. Uma punção lombar diagnóstica revelou oito leucócitos mononucleares/mm³, 50 mg/dl de glicose e 98 mg/dl de proteína no líquido cefalorraquidiano. As anormalidades mais esperadas no exame físico neurológico são:

Alternativas

1. A) Hiporreflexia profunda nos membros superiores e arreflexia profunda nos membros inferiores de maneira assimétrica.
2. B) Hiporreflexia profunda nos membros superiores e arreflexia profunda nos membros inferiores de maneira simétrica.
3. C) Hiper-reflexia profunda nos membros inferiores associada à presença do sinal de Babinski.
4. D) Hiporreflexia profunda nos membros inferiores associada à presença do sinal de Babinski.

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