Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2023
Assinale a alternativa incorreta sobre a síndrome de Guillain-Barré (SGB).
SGB: causa comum paralisia flácida aguda em crianças, incidência menor em crianças vs adultos, discreto predomínio masculino, mas NÃO tem distribuição uniforme global.
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais comum de paralisia flácida aguda em crianças saudáveis, embora sua incidência seja geralmente menor em crianças do que em adultos. Há um discreto predomínio no sexo masculino, mas sua distribuição geográfica não é uniforme, com variações na incidência e nos subtipos dependendo da região e dos fatores ambientais/infecciosos.
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polirradiculoneuropatia inflamatória aguda desmielinizante ou axonal, imunomediada, que se manifesta como uma paralisia flácida aguda progressiva. É considerada uma emergência neurológica devido ao risco de insuficiência respiratória. A SGB é a causa mais comum de paralisia flácida aguda em crianças saudáveis, um ponto crucial para o diagnóstico diferencial em pediatria. Epidemiologicamente, a SGB afeta todos os grupos etários, mas a incidência é geralmente menor em crianças em comparação com adultos, onde a incidência tende a aumentar com a idade. Há um discreto predomínio da condição no sexo masculino. Um ponto importante a ser desmistificado é a ideia de que a SGB tem uma distribuição uniforme ao redor do mundo. Na verdade, a incidência e os subtipos clínicos da SGB podem variar significativamente entre diferentes regiões geográficas, muitas vezes correlacionadas com a prevalência de infecções desencadeantes específicas, como Campylobacter jejuni, que é um gatilho comum para a forma axonal da doença. Para residentes, é fundamental reconhecer os aspectos epidemiológicos da SGB para uma suspeita diagnóstica adequada. O diagnóstico é clínico, baseado na progressão da fraqueza e na arreflexia, e pode ser apoiado por exames como a punção lombar (dissociação albumino-citológica) e eletroneuromiografia. O tratamento consiste em imunoglobulina intravenosa (IVIG) ou plasmaférese, com o objetivo de modular a resposta imune e reduzir a gravidade e duração da doença. O prognóstico é variável, mas a maioria dos pacientes se recupera, embora alguns possam ter sequelas.
A Síndrome de Guillain-Barré é a causa mais comum de paralisia flácida aguda em crianças previamente saudáveis, sendo um diagnóstico importante a ser considerado em quadros de fraqueza muscular rapidamente progressiva.
Não, a incidência da SGB é geralmente menor em crianças em comparação com adultos, embora possa afetar todos os grupos etários. A incidência tende a aumentar com a idade.
Não, a distribuição da Síndrome de Guillain-Barré não é uniforme ao redor do mundo. A incidência e os subtipos clínicos podem variar significativamente entre regiões, influenciados por fatores genéticos e pela prevalência de infecções desencadeantes locais.
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