Síndrome de Guillain Barré: Diagnóstico e Achados no Líquor

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2020

Enunciado

Considere o caso clínico a seguir. Criança do sexo masculino, 9 anos de idade, dá entrada em pronto-socorro com queixa de dor nas pernas e perda de força nelas. Relata que, no dia anterior, sentiu um formigamento nos membros inferiores. Mãe relata que há 15 dias paciente teve um quadro de pneumonia atípica tratada com claritromicina, sendo previamente uma criança hígida, sem intercorrências na gestação, parto e desenvolvimento. Ao exame físico, tinha força reduzida globalmente, pior em membros inferiores, ausência de reflexos osteotendíneos, nervos cranianos sem sinais de acometimento e restante de exame sem alterações dignas de nota. Realizado líquor que mostrou uma célula por mm³ , 3 hemácias por mm³, glicose de 75 mg/dL e proteína 120 mg/dL, hemograma e íons sem alterações. Diante do exposto, qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

1. A) Síndrome de Guillain Barré.
2. B) Mielite transversa.
3. C) ADEM (encefalomielite disseminada aguda).
4. D) Neuromielite óptica (doença de Devic).

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