Síndrome de Gitelman: Diagnóstico e Fisiopatologia

Faculdade de Medicina Nova Esperança — Prova 2026

Enunciado

Um motorista de aplicativo de 23 anos de idade é examinado devido à presença de fadiga profunda de vários anos de duração, mas que recentemente se tornou debilitante, comprometendo sua rotina no trabalho. Queixa-se também de vários espasmos e cãibras nos pés e, ocasionalmente, contrações musculares sustentadas que são incontroláveis. Está saudável nos demais aspectos, não toma nenhuma medicação e nega o uso de tabaco ou de álcool. Ao exame, está bem desenvolvido, com sinais vitais normais, incluindo pressão arterial. O restante do exame é normal. A avaliação laboratorial revela sódio de 138 mEq/L, potássio de 2,8 mEq/L, cloreto de 90 mEq/L e bicarbonato de 30 mmol/L. Os níveis de magnésio estão normais. O rastreamento da urina para diuréticos é negativo, e o cloreto urinário está elevado. Qual das seguintes condições é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

1. A) Bulimia nervosa.
2. B) Abuso de diuréticos.
3. C) Síndrome de Gitelman.
4. D) Síndrome de Liddle.
5. E) Pseudo-hipoaldosteronismo tipo I.

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