Síndrome Geniturinária Menopausa: Causas e Impacto

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2022

Enunciado

Em relação à síndrome geniturinária da menopausa, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Afeta menos de 20% das mulheres na menopausa.
2. B) Tem impacto significativo na vida sexual, porém não costuma interferir nos outros aspectos da vida da mulher.
3. C) O pH vaginal diminui.
4. D) Resulta da progressiva diminuição de estrogênio e androgênios na menopausa.
5. E) Como os calorões, os sintomas costumam diminuir com o passar do tempo.

Pérola Clínica

Síndrome Geniturinária Menopausa → deficiência estrogênica e androgênica progressiva, sintomas crônicos.

Resumo-Chave

A síndrome geniturinária da menopausa é uma condição crônica e progressiva causada pela diminuição dos hormônios sexuais, principalmente estrogênio e androgênios. Diferente dos calorões, seus sintomas não tendem a diminuir com o tempo e afetam significativamente a qualidade de vida da mulher, incluindo aspectos sexuais e urinários.

Contexto Educacional

A Síndrome Geniturinária da Menopausa (SGM), anteriormente conhecida como atrofia vulvovaginal, é uma condição crônica e progressiva que afeta uma parcela significativa das mulheres na pós-menopausa, com prevalência que pode chegar a 50-80%. É de grande importância clínica devido ao seu impacto substancial na qualidade de vida, sexualidade e bem-estar geral da mulher. A fisiopatologia da SGM está intrinsecamente ligada à deficiência estrogênica e androgênica que ocorre durante o climatério. A diminuição desses hormônios leva a alterações tróficas nos tecidos da vulva, vagina, uretra e bexiga, resultando em afinamento do epitélio, diminuição da vascularização, perda de elasticidade e redução da lubrificação. Isso causa sintomas como secura vaginal, irritação, dispareunia, urgência miccional, disúria e maior suscetibilidade a infecções do trato urinário. O tratamento da SGM visa restaurar a saúde dos tecidos geniturinários e aliviar os sintomas. As opções incluem hidratantes e lubrificantes vaginais não hormonais, estrogênio vaginal de baixa dose (cremes, anéis, comprimidos) e, em casos selecionados, terapias sistêmicas ou não hormonais como moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs) ou laser vaginal. É crucial que os profissionais de saúde reconheçam e abordem essa condição, que muitas vezes é subdiagnosticada e subtratada.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sintomas da síndrome geniturinária da menopausa?

Os sintomas incluem secura vaginal, dispareunia (dor na relação sexual), prurido, queimação, urgência miccional, disúria e infecções urinárias recorrentes devido às alterações tróficas.

Qual a principal causa da síndrome geniturinária da menopausa?

A principal causa é a diminuição progressiva dos níveis de estrogênio e androgênios, que leva a alterações tróficas nos tecidos vulvovaginais e do trato urinário inferior.

Como o pH vaginal é afetado na síndrome geniturinária da menopausa?

O pH vaginal aumenta devido à diminuição dos lactobacilos e da produção de ácido lático, tornando o ambiente mais alcalino e suscetível a infecções.

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