IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2017
Enunciado
Paciente de 55 anos procura ginecologista com queixa de secura vaginal e dispareunia há 6 meses. Sua última menstruação foi aos 53 anos. Nega qualquer outra sintomatologia. Tem 1,62 m de altura, pesa 58 kg e faz uso de sinvastatina e metformina. O exame ginecológico foi normal com sinais clínicos de atrofia genital. Quanto à orientação terapêutica para essa paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Deve-se prescrever etinil estradiol oral e progestagênio oral para proteção endometrial.
B) Em razão da hipercolesterolemia e do diabetes tipo 2, é indicada a prescrição de tibolona no lugar do estrogênio.
C) Pode-se prescrever estrogênio tópico, hidratante vaginal e, ainda, lubrificantes vaginais às relações sexuais.
D) Em razão de já ter 55 anos, a terapia hormonal está contraindicada. Prescrever lubrificantes vaginais, apenas.
E) Deve-se solicitar inicialmente bacterioscópico e cultura de conteúdo vaginal, pois deve tratar-se de vaginite citolítica.
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