Manejo dos Sintomas da Menopausa: Abordagens Locais e Estilo de Vida

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 54 anos de idade procura atendimento médico por dor nas relações sexuais, ressecamento vaginal e diminuição da libido. Tem tido fogachos intensos, insônia inicial, irritação constante e sensação de chorar com mais facilidade quando irritada. Está no climatério há cerca de 2 anos. É sedentária e tem antecedente de hipertensão arterial sistêmica, em uso de losartana 100mg/dia. Apresenta índice de massa corporal de 29,3kg/m². Realizou mamografia de rastreio há 3 anos, com resultado na classificação BIRADS = 1. Não tem história pessoal nem familiar de câncer de mama, ovário ou endométrio. Qual das alternativas apresenta uma abordagem adequada da paciente?

Alternativas

  1. A) Deve-se indicar realização de exame citopatológico de colo uterino, já que a paciente não o realizou. Não há necessidade de nova mamografia, já que realizou há 3 anos.
  2. B) Está indicada a realização de terapia hormonal para essa paciente, com objetivo de reduzir os sintomas de fogachos e retardar ou prevenir o processo de envelhecimento.
  3. C) É possível indicar utilização de lubrificantes à base de água ou estrogênio tópico vaginal para o ressecamento, bem como indicar atividade física para o sobrepeso.
  4. D) A insônia inicial deve ser abordada com prescrição de zolpidem 10mg e orientação para evitar uso de cafeína, mesmo que paciente não tenha uma rotina de sono regular.

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