SGU da Menopausa: Opções Terapêuticas Eficazes

UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2025

Enunciado

Quais opções terapêuticas podem ser usadas em mulheres com Síndrome genitourinária (SGU) da menopausa? Marque a CORRETA:

Alternativas

1. A) Lubrificantes vaginais podem ser usados como opções terapêuticas iniciais no pênis do parceiro, no introito vaginal e na vulva da mulher antes e durante as relações sexuais.
2. B) Comprimidos vaginais com 10 mcg de estradiol favorece o restabelecimento do trofismo vulvovaginal, apresentando resultados seguros.
3. C) O laser não deve ser considerado uma opção terapêutica para tratamento da SGU.
4. D) Apenas as opções A e B estão corretas.

Pérola Clínica

SGU menopausa → lubrificantes/hidratantes + estradiol vaginal baixa dose são 1ª linha.

Resumo-Chave

A Síndrome Genitourinária da Menopausa (SGU) é tratada com opções não hormonais como lubrificantes e hidratantes vaginais, que são a primeira linha. Se insuficientes, a terapia hormonal vaginal com estradiol em baixas doses é altamente eficaz e segura para restaurar o trofismo vulvovaginal. O laser vaginal é uma opção, mas não a primeira.

Contexto Educacional

A Síndrome Genitourinária da Menopausa (SGU), anteriormente conhecida como atrofia vulvovaginal, é uma condição crônica e progressiva que afeta muitas mulheres na pós-menopausa devido à deficiência estrogênica. Caracteriza-se por uma variedade de sintomas genitais (secura, queimação, irritação, dispareunia), urinários (disúria, urgência, infecções do trato urinário recorrentes) e sexuais, impactando significativamente a qualidade de vida. O manejo da SGU envolve uma abordagem escalonada. As opções não hormonais, como lubrificantes vaginais à base de água ou silicone (usados durante a atividade sexual) e hidratantes vaginais (usados regularmente para manter a umidade), são a primeira linha de tratamento e podem ser muito eficazes para sintomas leves a moderados. Quando essas medidas são insuficientes, a terapia hormonal vaginal de baixa dose é a opção mais eficaz. Preparações como comprimidos vaginais de estradiol (ex: 10 mcg), anéis vaginais ou cremes são seguros e eficazes para restaurar o trofismo vulvovaginal, com absorção sistêmica mínima, tornando-os uma excelente escolha mesmo para mulheres com contraindicações à terapia hormonal sistêmica. Outras opções, como o laser vaginal, têm sido estudadas, mas ainda não são consideradas primeira linha e sua eficácia e segurança a longo prazo continuam em avaliação. Para residentes, é vital conhecer todas as opções e individualizar o tratamento conforme as necessidades e preferências da paciente.

Perguntas Frequentes

Quais são os sintomas da Síndrome Genitourinária da Menopausa (SGU)?

A SGU engloba sintomas genitais (secura, irritação, dor na relação sexual), urinários (disúria, urgência, infecções recorrentes) e sexuais (diminuição da libido, dispareunia), todos relacionados à deficiência estrogênica.

Qual a primeira linha de tratamento para a SGU da menopausa?

A primeira linha de tratamento inclui opções não hormonais como lubrificantes vaginais (usados durante a relação sexual) e hidratantes vaginais (usados regularmente) para aliviar a secura e o desconforto.

Quando a terapia hormonal vaginal é indicada para SGU?

A terapia hormonal vaginal com estrogênios de baixa dose (como comprimidos de estradiol 10 mcg) é indicada quando as opções não hormonais são insuficientes. É altamente eficaz para restaurar o trofismo vulvovaginal e geralmente segura, com absorção sistêmica mínima.

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