Síndrome da Fragilidade: Critérios de Fried e Diagnóstico

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2020

Enunciado

A partir de estudo cardiovascular criou critérios diagnósticos conhecidos como o “Fenótipo da Fragilidade de Fried et al.”, ou “Escala de Rastreio de Fragilidade do Cardiovascular”. Podemos apenas CONCORDAR que:

Alternativas

1. A) Estudo cardiovascular identificou as seguintes manifestações da síndrome: perda de peso intencional, fraqueza muscular, exaustão (fadiga), redução da velocidade da marcha e diminuição do grau de atividade física.
2. B) Estudo cardiovascular identificou as seguintes manifestações da síndrome: perda de peso não intencional, fraqueza muscular, exaustão (fadiga), redução da velocidade da marcha, mas não diminuição do grau de atividade física.
3. C) Estudo cardiovascular identificou as seguintes manifestações da síndrome: perda de peso não intencional, fraqueza muscular, exaustão (fadiga), redução da velocidade da marcha e diminuição do grau de atividade física.
4. D) Estudo cardiovascular identificou as seguintes manifestações da síndrome: perda de peso não intencional, mas sem fraqueza muscular, exaustão ou fadiga.

Pérola Clínica

Fenótipo da Fragilidade de Fried = 5 critérios: perda de peso NÃO intencional, fraqueza, exaustão, marcha lenta, baixa atividade física.

Resumo-Chave

O Fenótipo da Fragilidade de Fried et al. é um conjunto de cinco critérios que definem a síndrome da fragilidade em idosos. A presença de três ou mais desses critérios indica fragilidade, enquanto um ou dois indicam pré-fragilidade. É fundamental para identificar idosos em risco de desfechos adversos à saúde.

Contexto Educacional

A síndrome da fragilidade é uma condição geriátrica comum, caracterizada por uma diminuição da reserva fisiológica e da resistência a estressores, resultando em maior vulnerabilidade a desfechos adversos. O Fenótipo da Fragilidade de Fried et al. é um dos modelos mais aceitos e utilizados para sua identificação, sendo fundamental na avaliação geriátrica ampla. Os cinco critérios propostos por Fried são: perda de peso não intencional (perda de >4,5 kg ou >5% do peso corporal no último ano), fraqueza muscular (medida pela força de preensão manual), exaustão (fadiga auto-relatada), redução da velocidade da marcha (tempo para percorrer uma distância padrão) e baixo nível de atividade física (gasto energético semanal). A presença de três ou mais desses critérios define a fragilidade, enquanto a presença de um ou dois indica pré-fragilidade. O reconhecimento precoce da fragilidade é vital para a prática clínica, pois permite a implementação de intervenções direcionadas, como programas de exercícios resistidos, suplementação nutricional e revisão de polifarmácia, visando melhorar a qualidade de vida, prevenir incapacidades e reduzir a morbimortalidade em idosos. Para provas de residência, é essencial memorizar os cinco componentes do fenótipo de Fried.

Perguntas Frequentes

Quais são os 5 critérios do Fenótipo da Fragilidade de Fried?

Os cinco critérios são: perda de peso não intencional (>4,5 kg ou 5% do peso corporal em 1 ano), fraqueza muscular (força de preensão), exaustão (fadiga auto-relatada), redução da velocidade da marcha e baixo nível de atividade física.

Qual a importância de diagnosticar a síndrome da fragilidade?

O diagnóstico da fragilidade é crucial para identificar idosos com maior risco de quedas, hospitalizações, incapacidade e mortalidade. Permite intervenções precoces para retardar ou reverter o processo.

Como a sarcopenia se relaciona com a síndrome da fragilidade?

A sarcopenia (perda de massa e força muscular) é um componente central da síndrome da fragilidade, contribuindo diretamente para a fraqueza muscular e a redução da velocidade da marcha, sendo um dos principais mecanismos fisiopatológicos subjacentes.

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