SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2021
A síndrome de Felty normalmente ocorre no final dos estágios de uma artrite reumatoide grave, sendo mais comum em pessoas brancas do que em outros grupos. Pode ser definida por uma tríade clínica observada em menos de 1% dos pacientes, a qual é caracterizada pela presença de artrite reumatoide nodular, além de:
Síndrome de Felty = Artrite Reumatoide grave + Neutropenia + Esplenomegalia.
A Síndrome de Felty é uma complicação rara e grave da artrite reumatoide de longa data, caracterizada pela tríade de artrite reumatoide nodular, neutropenia e esplenomegalia, aumentando o risco de infecções.
A Síndrome de Felty (SF) é uma complicação rara, mas grave, da artrite reumatoide (AR) de longa duração, afetando menos de 1% dos pacientes. É mais comum em indivíduos brancos e naqueles com AR soropositiva e nodular. O reconhecimento precoce é vital devido ao risco aumentado de infecções graves e outras complicações. A SF é definida pela tríade clássica de artrite reumatoide grave, neutropenia (contagem absoluta de neutrófilos inferior a 1.500/mm³) e esplenomegalia. Outras manifestações podem incluir hepatomegalia, linfadenopatia, úlceras de perna e pigmentação cutânea. A neutropenia é a característica mais preocupante, pois predispõe a infecções graves e recorrentes, que são a principal causa de morbimortalidade. O diagnóstico da SF é clínico, baseado na presença da tríade em um paciente com AR. O tratamento visa controlar a atividade da AR e corrigir a neutropenia, utilizando medicamentos modificadores da doença (DMARDs), rituximabe ou, em casos refratários e selecionados, esplenectomia. O manejo é complexo e exige vigilância constante para infecções e outras manifestações associadas.
A Síndrome de Felty é caracterizada pela tríade de artrite reumatoide nodular de longa data e grave, neutropenia (contagem de neutrófilos < 1.500/mm³) e esplenomegalia.
A neutropenia aumenta significativamente o risco de infecções bacterianas graves e recorrentes, que são a principal causa de morbidade e mortalidade em pacientes com Síndrome de Felty, exigindo vigilância e manejo agressivo.
A Síndrome de Felty é considerada uma manifestação extra-articular grave da artrite reumatoide, geralmente ocorrendo em estágios avançados da doença, com alta atividade inflamatória e presença de nódulos reumatoides, indicando um curso mais agressivo da AR.
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