Síndrome da Encefalopatia Reversível Posterior (PRES): Diagnóstico

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2020

Enunciado

Mulher de 32 anos, com doença renal crônica secundária ao lúpus eritematoso sistêmico (LES) e hipertensão arterial está em tratamento dialítico três vezes por semana. Apresenta quadro súbito de cefaleia intensa, seguida de um episódio de convulsão tônico-clônica generalizada e amaurose bilateral. Exame físico: PA: 230/140 mmHg. O exame de ressonância nuclear magnética mostrou um edema vasogênico na região parieto-occipital bilateral. Outros exames: hemoglobina 8,4 g%; plaquetas 98.000 mm³; albumina 2,1g%; complemento C3: 52 mg/dL (referência: 88-201 mg/dL); FAN 1/1280; antiDNA positivo. Submetida a tratamento com nitroprussiato de sódio e posteriormente medicação anti-hipertensiva por via oral, voltou a enxergar e não teve mais convulsões. Esse quadro clínico configura

Alternativas

1. A) vasculite de sistema nervoso central.
2. B) acidente vascular encefálico hemorrágico.
3. C) síndrome da encefalopatia reversível posterior (PRES).
4. D) encefalopatia hipertensiva.
5. E) síndrome organocerebral associada ao LES.

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