Síndrome DRESS: Diagnóstico e Manejo da Reação Medicamentosa

HRAC-USP/Centrinho - Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Bauru (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, 64 anos, queixa-se de erupções cutâneas, febre e mal-estar há 4 dias. Iniciou alopurinol para a gota há seis semanas, e não toma nenhum outro medicamento. Nega alergias a medicamentos ou alimentos e nega viagens recentes. Seus sinais vitais são PA: 145x88 mmHg, FC: 80 bpm, FR: 15 irpm SatO2 98%, Temp 38.3 °C. No exame físico, o paciente apresenta erupção cutânea morbiliforme, eritematosa, confluente na face, tronco e extremidades que envolve mais de 50% da área da superfície corporal. O sinal de Nikolsky é negativo e não há envolvimento de mucosas. Além da erupção cutânea, o paciente apresenta linfadenopatias. Exames laboratoriais demonstram eosinofilia e aumento de transaminases hepáticas. Assinale a alternativa que melhor descreve o diagnóstico e planejamento terapêutico imediato.

Alternativas

1. A) NET; Alta com acompanhamento com dermatologia.
2. B) Steven Johnson; Internação em UTI de queimados.
3. C) DRESS; Suspender o alopurinol.
4. D) NET; Suspender o alopurinol.
5. E) DRESS; Alta com acompanhamento com dermatologia.

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