SOP: Tratamento do Hiperandrogenismo e Irregularidade Menstrual

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2019

Enunciado

Paciente com 28 anos de idade, solteira, apresentando ciclos menstruais irregulares há 2 anos, queixa-se de pele oleosa, pelos no rosto e nos membros inferiores. Tem atividade sexual e utiliza preservativo como método contraceptivo. Tem IMC (índice de massa corpórea) de 32. Traz os seguintes exames: LH 18 mUI/ml, FSH 5,8 mUI/ml, TSH 4 mU/L, glicemia de jejum 91 mg/dl, insulina basal 30 mU/L. Exame físico: paciente tem acne na face, pele oleosa e pelos na região do queixo e nos membros inferiores. Paciente deseja obter melhora das queixas clínicas e apresentar ciclos menstruais regulares. Levando em consideração os dados apresentados, deve-se orientar perda de peso, dieta hipocalórica e prescrever:

Alternativas

1. A) Espironolactona 50 mg via oral duas vezes ao dia.
2. B) Etinilestradiol 0,03 mg/dia + 0,15 mg/dia de levonorgestrel. 
3. C) Etinilestradiol 0,05 mg/dia + 0,15 mg/dia de drospirenona.
4. D) 3 mg de drospirenona e 0,03 mg de etinilestradiol.
5. E) Espironolactona 100 mg ao dia + acetado de ciproterona 25 mg/dia.

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