UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2020
Em relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir. ( ) A disfunção menstrual na SOP é caracterizada por oligomenorreia ou amenorreia. ( ) Os distúrbios menstruais têm, classicamente, um início peripuberal. ( ) A ausência de um nível sérico elevado de LH exclui o diagnóstico de SOP. ( ) As mulheres com SOP apresentam risco diminuído para abortamento espontâneo.( ) Apneia do sono é comum em mulheres com SOP. Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
SOP = Oligo/amenorreia, início peripuberal, LH ↑ (mas não obrigatório), ↑ risco aborto, apneia do sono comum.
A SOP é uma endocrinopatia comum caracterizada por disfunção menstrual (oligomenorreia/amenorreia) e hiperandrogenismo, com início clássico na peripuberdade. Embora o LH possa estar elevado, sua ausência não exclui o diagnóstico. Mulheres com SOP têm risco AUMENTADO de abortamento e apneia do sono é uma comorbidade frequente.
A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma das endocrinopatias mais comuns em mulheres em idade reprodutiva, caracterizada por um complexo de sinais e sintomas. A disfunção menstrual é uma de suas marcas registradas, manifestando-se como oligomenorreia (ciclos menstruais longos e irregulares) ou amenorreia (ausência de menstruação), devido à anovulação crônica. Classicamente, os distúrbios menstruais e o hiperandrogenismo (hirsutismo, acne) têm um início peripuberal, sendo frequentemente as primeiras queixas que levam ao diagnóstico. O diagnóstico da SOP é clínico, baseado nos critérios de Rotterdam (2 de 3: oligo/anovulação, hiperandrogenismo clínico ou laboratorial, ovários policísticos à ultrassonografia) ou nos critérios do NIH (hiperandrogenismo e oligo/anovulação). É importante notar que a ausência de um nível sérico elevado de LH NÃO exclui o diagnóstico de SOP, pois a relação LH/FSH alterada não é um critério obrigatório e pode variar. Além das manifestações reprodutivas e dermatológicas, a SOP está associada a diversas comorbidades metabólicas e cardiovasculares. As mulheres com SOP apresentam um risco AUMENTADO para abortamento espontâneo, principalmente devido a fatores como resistência à insulina e hiperandrogenismo. A apneia do sono é também uma comorbidade comum em mulheres com SOP, muitas vezes subdiagnosticada, e está relacionada à obesidade e à resistência à insulina frequentemente presentes nessa população. O manejo da SOP deve ser multidisciplinar, abordando tanto os sintomas reprodutivos quanto as comorbidades metabólicas.
A disfunção menstrual na SOP é caracterizada principalmente por oligomenorreia (ciclos menstruais irregulares e espaçados) ou amenorreia (ausência de menstruação), refletindo a anovulação crônica.
Não, a ausência de um nível sérico elevado de LH não exclui o diagnóstico de SOP. Embora a relação LH/FSH possa estar alterada em alguns casos, os critérios diagnósticos atuais (Rotterdam) focam em hiperandrogenismo, disfunção ovulatória e ovários policísticos à ultrassonografia.
Mulheres com SOP têm maior risco de abortamento espontâneo, diabetes tipo 2, dislipidemia, doenças cardiovasculares, esteatose hepática não alcoólica, câncer de endométrio e apneia do sono, que é uma comorbidade comum.
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