SOP e Hirsutismo: O Papel dos Anticoncepcionais Orais
Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2023
Enunciado
Paciente de 23 anos de idade, sem vida sexual ativa e com história prévia de ciclos menstruais irregulares (a cada 3 ou 4 meses) com fluxo intenso. Tem sobrepeso e hirsutismo. Foi orientada mudança no estilo de vida, após perda de 5% do peso inicial, os ciclos menstruais regularam, mas o hirsutismo manteve-se moderado. Foi fechado diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, após exclusão de outras causas de hiperandrogenismo. Visando o tratamento do hirsutismo a conduta adequada com a respectiva justificativa é:
Alternativas
A) indicar anticoncepcional oral combinado, pois age inibindo a secreção de androgênios ovarianos e aumenta a síntese hepática de SHBG, reduzindo as concentrações circulantes da testosterona livre.
B) indicar ciproterona, pois é um progestágeno que degenera os receptores de androgênio.
C) Indicar espironolactona, pois diminui a produção dos androgênios no ovário e na suprarrenal, além de aumentar a ação da 5-alfa-redutase.
D) indicar finasterida, pois vai agir estimulando a 5-alfa-redutase, impedindo a conversão da testosterona na forma ativa.
E) indicar furosemida, pois é um diurético com efeito cosmético e anti-androgênico.
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