SOP: Diagnóstico e Fisiopatologia do Hiperandrogenismo

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 26 anos, nuligesta, vida sexual ativa, vem à consulta se queixando de fluxo menstrual excessivo há 10 dias. Ao exame clínico foi observado mucosas levemente hipocoradas e hidratadas, presença de pelos em região de mento e bulso. PA: 110 x 80 mmHg. Relata que seus ciclos são irregulares desde a adolescência. Estava sem menstruar há seis meses e a última menstruação durou apenas 3 dias com baixo fluxo. Realizou exame de gravidez (dosagem qualitativa de beta hCG) por conta própria cinco dias antes de menstruar com resultado negativo, mesmo usando preservativo em todas as relações. Peso atual: 78 Kg. Altura: 1,55 m. Em ltrassonografia transvaginal realizada há 11 meses foi detectado ovários com volume aumentado e presença de folículos dispersos na periferia dos ovários (padrão micropolicísticos). No caso descrito está correto afirmar que

Alternativas

1. A) A hipermenorréia se deve pelo baixo nível de estrogênio e FSH, e alto nível de LH e progesterona.
2. B) No período de amenorreia o padrão histológico do endométrio é do tipo secretor devido altos níveis de progesterona.
3. C) O nível elevado de LH está estimulando maior produção de androgênios nas células da teca no ovário.
4. D) A dosagem de testosterona sérica é necessária para o diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos.

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