SOP: Diagnóstico, Infertilidade e Manejo Terapêutico

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 27 anos, G0P0, refere desejo de engravidar. Apresenta oligomenorragia desde os 10 anos, quando teve menarca. Tem menstruações a cada 50 dias aproximadamente, com fluxo menstrual bastante intenso. Seu IMC é 33, e o Índice de Ferriman-Gallway é 12. A respeito do caso, assinale a opção incorreta.

Alternativas

  1. A) É importante realizar a dosagem de TSH, FSH, LH, 17-OH-progesterona, testosterona total, sulfato de DHEA e SHBG.
  2. B) Para diagnóstico de SOMP, é obrigatória a realização de ultrassonografia transvaginal que evidencie mais de 12 folículos menores que 9mm em cada ovário ou volume ovariano maior ou igual a 10 cm3 .
  3. C) Trata-se de um provável caso de anovulação crônica, sendo que, se o teste da progesterona for positivo, os níveis de estrogênio serão normais ou elevados.
  4. D) A investigação da infertilidade deve se iniciar sempre com a realização do espermograma, mesmo em casos de manifestações endócrinas femininas.
  5. E) A primeira linha terapêutica para pacientes com SOMP que desejam engravidar é o citrato de clomifeno; para as que não querem, são os anticoncepcionais combinados com progesteronas antiandrogênicas

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