SOP e Critérios de Rotterdam: Diagnóstico e Fenótipos

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Uma paciente de 23 anos, nuligesta, procura atendimento ginecológico com queixa de irregularidade menstrual desde a menarca, ocorrendo apenas 3 a 4 ciclos por ano. Além disso, refere aumento progressivo de pelos em face, tórax e abdome inferior, além de acne persistente em dorso. Ao exame físico, apresenta IMC de 28 kg/m² e escore de Ferriman-Gallwey de 10. Trouxe exames laboratoriais que descartaram hiperprolactinemia, disfunções tireoidianas e hiperplasia adrenal congênita de início tardio (17-OH-progesterona normal). A ultrassonografia transvaginal revelou útero de volume normal e ovários com volumes de 7 cm³ e 8 cm³, contendo 6 e 9 folículos medindo entre 3 e 8 mm, respectivamente. Com base no caso clínico e nos Critérios de Rotterdam, a classificação diagnóstica correta é:

Alternativas

1. A) Diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos, Fenótipo D (Não hiperandrogênico), pois a morfologia ovariana é o critério soberano.
2. B) Diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos, Fenótipo C (Ovulatório), caracterizado por hiperandrogenismo e ciclos menstruais infrequentes.
3. C) Ausência de diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos, visto que a morfologia ovariana e o volume glandular estão dentro da normalidade.
4. D) Diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos, Fenótipo B (Hiperandrogenismo clínico + Disfunção ovulatória).

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