SOP e Infertilidade: Abordagem Inicial e Tratamento

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2021

Enunciado

Mulher, 25 anos de idade, não menstrua há 9 meses. Refere que sempre teve o ciclo irregular, atrasando às vezes mais de 40 dias, mas nos últimos meses não tem menstruado. Vem notando maior oleosidade na pele, com acne, e surgimento de pêlos grossos no abdome. Refere que ganhou cerca de sete quilos no último ano, pois vem comendo muito carboidrato e parou de fazer atividade física. IMC: 30Kg/m². Está tentando engravidar há 1 ano, sem sucesso. Pelo atraso menstrual sempre faz teste de gravidez, porém o resultado é sempre negativo.Diante do relato do caso é correto afirmar:

Alternativas

1. A) A medicação mais indicada nesse momento é a metformina associada à espironolactona.
2. B) A primeira opção terapêutica é a modificação de estilo de vida com perda ponderal e atividade física.
3. C) Como a paciente já está tentando engravidar há 1 ano, sem sucesso, a primeira opção terapêutica é metformina e citrato de clomifeno para induzir a ovulação.
4. D) O tratamento mais adequado, nesse momento, é a administração de estradiol por 10 dias para induzir uma menstruação.

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