Síndrome de Cushing: Diagnóstico e Testes Iniciais

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Mulher de 23 anos de idade chega a uma clínica, reclamando de ganho de peso, fadiga, amenorreia e aumento de acne há meses. Ela não consegue identificar precisamente quando os sintomas começaram a aparecer, mas relata que, sem modificar sua dieta, engordou 18,3 kg, nos últimos 6 meses. Ela tem tido amenorreia por vários meses. No exame observa-se obesidade troncular com estrias bilaterais, púrpuras cruzando os dois flancos. Suspeita-se de síndrome de Cushing. Que teste seria feito para obter o diagnóstico?

Alternativas

1. A) Cortisol livre na urina de 24 horas;
2. B) Hormônio adrenocorticotropico (ACTH) basal;
3. C) Nivel do hormônio liberador da corticotropina (CRH) as 8 horas;
4. D) Amostra de veia petrosa inferior; 
5. E) Teste notruno de supressão com i mg de dexametasona;

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