Dor Torácica e SCA: Abordagem Inicial e Estratificação

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2025

Enunciado

L.G.A, 50 anos, admitido na emergência com queixa de dor retroesternal em queimação com irradiação para região epigástrica de caráter intermitente de leve intensidade com 2 dias de evolução e piora importante hoje após esforço físico. Nega sintomas associados. Informa ser tabagita e nega comorbidades ou uso de medicações contínuas. Sem alterações ao exame físico. Sinais vitais: PA 140x90 mmHg, FC 98 bpm FR 19 irpm SAT 97% em ar ambiente. Realizado eletrocardiograma de 12 derivações abaixo. Considerando o quadro clínico e o eletrocardiograma, marque a alternativa correta:

Alternativas

1. A) O paciente apresenta sinais de oclusão coronariana aguda e precisa ser submetido à estratificação invasiva imediata.
2. B) O paciente não apresenta sinais de oclusão coronariana aguda e precisa ser investigado com exames não invasivos via ambulatorial.
3. C) O paciente não apresenta sinais de oclusão coronariana aguda e é necessário seriar marcadores de necrose miocárdica, eletrocardiograma e aplicar o escore GRACE ou TIMI.
4. D) O paciente apresenta sinais de oclusão coronariana aguda e precisa ser submetido à fibrinólise com Tenecteplase em até 90 minutos (tempo portabalão).

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