Cocaína e Dor Precordial: Manejo da Isquemia Miocárdica

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Homem de 25 anos atendido em serviço de emergência apresenta dor precordial de forte intensidade, em aperto, que irradia para membro superior esquerdo, relatando ainda uso de álcool e cocaína feito nas últimas horas. Ao exame, o paciente apresenta-se ansioso, hipertenso e taquicárdico. O eletrocardiograma (ECG) de admissão evidencia taquicardia sinusal, com infradesnivelamento do segmento ST nas derivações V4, V5 e V6. A primeira dosagem de troponina foi positiva. A fisiopatologia mais provável da precordialgia e a medicação que deve ser evitada no seu manejo nesse momento, respectivamente, são:

Alternativas

1. A) dissecção de aorta / aspirina
2. B) trombose de artéria coronária / nitroglicerina
3. C) vasoconstrição coronariana / betabloqueador
4. D) miocardite aguda / bloqueador de canal de cálcio

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