IAM com Supra de ST e Choque Cardiogênico: Manejo Urgente

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2016

Enunciado

Paciente masculino, 62 anos, chega ao pronto-socorro trazido por familiares apresentando dor precordial opressiva, iniciada há 5 horas após esforço físico. Refere também que apresenta sudorese e náuseas. Hipertenso há três anos com tratamento irregular, dislipidêmico e ex-tabagista. Ao exame físico apresentava-se com PA = 120 x 70, sat = 88% FC = 125 bpm, extremidades frias, bulhas cardíacas taquicárdicas, com presença de B3 e sem sopros, crepitantes nos 2/3 inferiores da ausculta pulmonar, pulsos simétricos. O ECG demonstrou supra de 5 mm de V2 até V6. Em relação ao caso acima é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) Trata-se de um caso de embolia pulmonar e devemos entubar o paciente imediatamente.
2. B) Sendo um quadro de choque cardiogênico a melhor conduta é encaminha-lo para UTI.
3. C) Trata-se de um caso de síndrome coronariana aguda, deve ser manuseado conforme rota 1 e o prognóstico é reservado.
4. D) Devemos realizar as medidas suportivas e encaminhá-lo para domicilio orientando controle da hipertensão e dislipidemia.
5. E) Não se deve colocar oxigênio neste paciente por ser ex-tabagista.

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