SCA sem Supra de ST: Conduta na Instabilidade Hemodinâmica

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2026

Enunciado

Você está trabalhando em um hospital de referência e atende a paciente M, sexo feminino, 72 anos, diabética e hipertensa. Ela queixa-se de estar apresentando, há cerca de 30 minutos, dor precordial em aperto, irradiada para o dorso, acompanhada de vômitos e sudorese fria. Os principais achados do exame físico são: Frequência cardíaca: 116 bpm, PA 90x70, estertores subcreptantes em bases pulmonares e galope (B3). O ECG mostra infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm e inversão de onda T de V2 a V6. Qual a conduta apropriada nesse momento?

Alternativas

1. A) Aplicar uma ampola de Metoprolol, 5 mg, via endovenosa.
2. B) Encaminhar ao serviço de hemodinâmica para cineangiocoronariografia.
3. C) Iniciar Alteplase endovenosa.
4. D) Deixar em observação na sala de emergência e aguardar resultado dos biomarcadores para conduta definitiva.

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