Síndrome Compartimental Aguda: Diagnóstico e Manejo Urgente

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2020

Enunciado

Nas primeiras 6 horas de pós-operatório de embolectomia de artéria ilíaca esquerda, foi verificado aumento de consistência e dor importante no compartimento anterior da perna esquerda e presença de urina avermelhada. Podemos dizer que:

Alternativas

1. A) a heparinização foi feita de maneira inadequada e provavelmente o sangue do doente está incoagulável, havendo formação de hematomas generalizados, inclusive no plano subaponeurótico.
2. B) a fasciotomia deve ser realizada imediatamente e provavelmente está ocorrendo a síndrome metabólica mionefropática.
3. C) devemos aguardar a mensuração da pressão intracompartimental para realizar a fasciotomia e provavelmente houve uma lesão na passagem da sonda uretral, responsável pela hematúria.
4. D) a fasciotomia deve ser realizada imediatamente e devemos instalar uma sonda de três vias para lavagem da bexiga evitando a formação de hematomas intravesicais.
5. E) houve lesão arterial feita pela passagem do cateter de Fogarty e está se formando um grande hematoma no compartimento anterior, não havendo necessidade de fasciotomia de urgência.

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