Síndrome Compartimental Abdominal: Diagnóstico e Manejo

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem de 59 anos de idade tem hérnia incisional há 18 anos, que surgiu após ter sido submetido a laparotomia exploradora (figura abaixo). Queixa-se de dificuldade para realizar as atividades diárias (higiene pessoal e deambular). Apresenta diabetes e hipertensão arterial controladas com medicamentos. Foi submetido à correção da hérnia incisional com colocação de tela pré-aponeurótica. No pós-operatório imediato, estava em ventilação mecânica e foi encaminhado para unidade de terapia intensiva. No primeiro dia pós-operatório, evoluiu com instabilidade hemodinâmica, necessitando de doses crescentes de drogas vasoativas. Acompanhava oligúria, aumento da pCO₂ e diminuição da pO₂ arteriais e aumento da pressão inspiratória. Considerando a principal hipótese etiológica para a complicação apresentada, qual(is) é(são) a(s) conduta(s) diagnóstica(s) para o caso nesse momento?

Alternativas

1. A) Angiotomografia de tórax e ecocardiograma.
2. B) Troponina e eletrocardiograma.
3. C) Tomografia de abdome.
4. D) Medida de pressão intravesical.

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