UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2018
Pais trazem filho, 5 anos de idade, ao pronto-socorro pediátrico com história de trauma em MIE há 10 dias. Há 4 dias, iniciou quadro de febre, náuseas, dor abdominal e icterícia. Ao exame físico, apresentava-se MEG, prostrado, descorado, desidratado, taquipneico, taquicárdico e hipotenso, com hiperemia de orofaringe, hipertrofia de papilas linguais, hepatoesplenomegalia e exantema eritematoso disseminado, com dorso de pé esquerdo com lesão violácea e áreas de necrose. Foram realizados exames laboratoriais que mostraram hemograma com leucocitose e neutrofilia, aumento de proteína C reativa, aumento de creatinina, aumento de bilirrubinas, aumento das aminotransferases e aumento do tempo de atividade de protrombina. No exame de fragmento de lesão de pé esquerdo, foram visualizados cocos Gram-positivos enfileirados mediante bacterioscopia, com cultura com crescimento de agentes com as mesmas características. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso.
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