Síndrome Cardiorrenal: Mecanismos de Disfunção Renal na IC

Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 65 anos com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca (IC) é admitido ao hospital com sintomas de piora progressiva de dispneia, edema periférico e ascite. Ele apresenta aumento da pressão venosa jugular e sinais de congestão hepática. Os exames laboratoriais revelam um aumento significativo nos níveis de creatinina sérica, sugerindo disfunção renal. Considerando que a síndrome cardiorrenal pode estar contribuindo para o quadro clínico, qual dos seguintes mecanismos descritos abaixo está diretamente associado à piora da função renal neste paciente com IC?

Alternativas

1. A) Aumento da perfusão arterial renal, levando à ativação neuro-hormonal e à retenção de água e sódio.
2. B) Redução da pressão intra-abdominal, aliviando a congestão venosa.
3. C) Elevação da congestão venosa sistêmica com aumento da pressão retrógrada.
4. D) Redução da ativação simpática sistêmica resultando em melhora da função hepática.

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