Síndrome de Brown-Séquard: Diagnóstico e Topografia Medular

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, de 23 anos de idade, procurou o Pronto-Socorro com a queixa de ""sensação estranha de fraqueza nas pernas"", também relata ""uma sensação de aperto, como uma faixa apertada na altura do eu umbigo"". Diz quer percebeu os sintomas há três dias, que inicialmente eram muito leves mas que pioraram progressivamente. Quando indagada, acha que também notou algum tipo de dificuldade para controlar a micção. O exame clínico geral está normal. O exame neurológico mostra paresia crural direita (força muscular grau 4), perda da sensibilidade vibratória e aneurestésica no membro inferior direito, diminuição da percepção dolorosa e térmica em membro inferior esquerdo, sinal de Babinski á direita, os reflexos patelar a aquileu á direita estão exaltados. Qual a topografia responsável pelos achados do exame neurológico?

Alternativas

1. A) Decussação das pirâmides.
2. B) Cauda equina.
3. C) Medula espinhal cervical à direita.
4. D) Medula torácica baixa à direita.

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