Síndrome de Boerhaave: Diagnóstico e Tratamento Cirúrgico Urgente

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2026

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 57 anos de idade, etilista pesado, apresenta dor torácica súbitaapós vômitos intensos há 8 horas. Encontra se taquicárdico, com enfisema subcutâneo e diminuição dos sons respiratórios à esquerda. Radiografia de tórax mostra derrame pleural e pneumomediastino, Tomografia evidencia extravasamento de contraste do esôfago distal para o mediastino. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA para esse caso.

Alternativas

1. A) Esofagostomia cervical e exclusão gástrica com jejunostomia.
2. B) Antibioticoterapia e drenagem torácica, com seguimento clínico.
3. C) Esofagectomia com reconstrução esofagogástrica em dois tempos.
4. D) Sutura primária da perfuração com drenagem mediastinal e torácica.

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