SAF e TEV: Manejo da Anticoagulação em Residentes

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, 26 anos, com história de Síndrome Antifosfolípide (SAF) por mau passado obstétrico, plaquetopenia e 2 dosagens de anticardiolipina IgG e IgM positivas, em uso irregular de ácido acetilsalicílico (AAS). Está internada devido a primeiro episódio de tromboembolismo venoso (TEV). Com relação à anticoagulação dessa paciente, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) deverá utilizar enoxaparina profilática durante a internação e warfarina 5 mg/dia por 6 meses.
2. B) deverá utilizar AAS 300 mg/dia, isoladamente, por tempo indeterminado.
3. C) deverá utilizar rivaroxabana 20 mg/dia por 6 meses. Repetir dosagem de anticorpos. Se todos negativos, suspender anticoagulação.
4. D) deverá utilizar enoxaparina 1 mg/kg a cada 12 horas, introduzir warfarina até atingir INR alvo e suspender enoxaparina.
5. E) como foi o primeiro episódio de TEV, deverá receber alta com warfarina por 3 semanas. Repetir anticorpos. Se negativos, manter apenas com AAS.

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