SAF e AVE Isquêmico em Jovens: Diagnóstico e Manejo

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2021

Enunciado

Paciente, 25 anos, sexo feminino, admitida com quadro de hemiplegia à direita e afasia, quadro iniciado há 6 horas. Possui antecedente mórbido pessoal de quatro abortamentos prévios. O diagnóstico e a melhor conduta, respectivamente, são

Alternativas

1. A) acidente vascular encefálico devido a síndrome do anticorpo antifosfolípide; realização de tomografia de crânio sem contraste e dosagem de anticoagulante lúpico, anticardiolipina e antibeta-2-glicoproteína I, os anticorpos devem ser repetidos em 12 semanas.
2. B) mielite transversa devido a síndrome do anticorpo antifosfolípide; realização de pulsoterapia com corticoide.
3. C) acidente vascular encefálico devido a síndrome do anticorpo antifosfolípide; realização de tomografia de crânio com contraste e dosagem de anticoagulante lúpico, anticardiolipina e antibeta-2-glicoproteína I somente na fase aguda do evento.
4. D) paralisia de Todd; indicação de craniotomia descompressiva de urgência.
5. E) mielite transversa devido a síndrome do anticorpo antifosfolípide; realização de plasmaférese de urgência.

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