SAAF Obstétrica: Diagnóstico e Conduta no Pré-Natal

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2026

Enunciado

Gestante de 22 anos, G4P1A2, vem para consulta precoce de pré-natal relatando o seguinte: Primeira gestação há 5 anos: abortamento espontâneo com 8 semanas, sem necessidade de procedimento de esvaziamento uterino. Segunda gestação há 3 anos: cesárea com 31 semanas por restrição de crescimento fetal e pré-eclâmpsia. Criança viva e sem sequelas. Terceira gestação há 1 ano: abortamento espontâneo com 17 semanas necessitando curetagem, tendo realizado ultrassom morfológico de primeiro trimestre sem alterações. Assinale a alternativa com a melhor forma de condução do caso, além dos exames de rotina pré-natal:

Alternativas

1. A) Prescrever progesterona micronizada via vaginal e solicitar investigação de painel de trombofilias.
2. B) Não há necessidade de investigação complementar pois não configura abortamento de repetição.
3. C) Prescrever ácido acetilsalicílico e solicitar anticoagulante lúpico, anti beta 2 glicoproteína e anticorpo anticardiolipina.
4. D) Iniciar enoxaparina 40 mg empiricamente pela alta probabilidade de síndrome do anticorpo antifosfolípide.

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