Síncope Miccional e Medicamentos no Idoso: Riscos e Manejo
UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025
Enunciado
Homem de 70 anos refere perda transitória do nível de consciência, de curta duração, durante a micção, com recuperação completa e espontânea. AP: depressão e HPB em uso de amitriptilina e doxazosina. EF: PA: 142 x 89 mmHg e, após 3 minutos em pé, 131 x 78 mmHg. O eletrocardiograma e exames laboratoriais estavam normais. Sobre os dados apresentados, é correto afirmar que:
Alternativas
A) O ecocardiograma deve ser solicitado por se tratar de um episódio de síncope em paciente idoso com comorbidades.
B) A ausência da variação de 20 mmHg na pressão sistólica afasta hipotensão ortostática como etiologia da síncope.
C) A amitriptilina e a doxazosina são medicamentos associados a hipotensão ortostática por antagonismo dos receptores alfa-1-adrenérgicos.
D) O paciente deve ser mantido em uma unidade de observação e monitorizado em cardioscopia, por 24 horas, em ambiente hospitalar.
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