Colecistite Aguda: Sinal de Murphy e Diagnóstico Clínico
AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2025
Enunciado
Mulher, 48 anos, sem comorbidades, vem a consulta ambulatoriał com queixa de dor em abdome superior, mais em epigástrio e hipocôndrio direito, com cerca de 3 meses de evoluçăo. Relaciona o sintoma com ingesta de allmentos gordurosos. Realizou ultrassonografia de abdome que demonstrou esteatose hepática moderada, colelitíase e colesterolose. Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.
Alternativas
A) Aumentos dos níveis séricos de fosfatase alcalina, bilirrubina e transaminase só ocorrem quando há obstrução da árvore biliar.
B) Esta paciente pode ser tratada através da realização de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada.
C) A tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso é o exame de eleiçăo para o diagnóstico das principais complicações desta doença.
D) A cessaçăo voluntária da respiraçâo durante a inspiração, quando o examinador exerce constante pressão sob a margem costal direita, conheclda como sinal de Murphy, sugere colecistite aguda.
E) Esta paciente pode ser tratada de maneira expectante com medidas de modificaçdo de hábito de vida, com restrição de alimentos hiperlipídicos, atividade física e terapia oral com sal biliar.
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