Sinal de Courvoisier: Diagnóstico Diferencial na Icterícia Obstrutiva

HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2019

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 56 anos, etilista (200ml destilados/dia), tabagista, apresenta quadro de icterícia progressiva sem dor abdominal nas últimas 3 semanas, associada a perda de 15kg nos últimos 40 dias. Ao exame físico, apresenta Sinal de Courvoisier. Qual seria o diagnóstico menos provável neste caso?

Alternativas

1. A) Adenocarcinoma de papila duodenal.
2. B) Adenocarcinoma de cabeça de pâncreas.
3. C) Tumor de Klatskin.
4. D) Colangiocarcinoma em colédoco distal.
5. E) Metástases linfonodais comprimindo segunda porção duodenal e papila duodenal.

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