Leucemia Aguda Pediátrica: Sinais de Alerta e Manejo

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2015

Enunciado

Uma menina de 4 anos é atendida no pronto-socorro pediátrico com dor em membros inferiores e dificuldade para deambular, quadro recorrente há 6 semanas. Apresenta também episódios de febre (não aferida, medicada com dipirona), palidez e episódios de epistaxe, que já ocorriam ocasionalmente antes do quadro atual. Hoje surgiram manchas escuras nos membros inferiores. Ao exame: descorada, equimoses em membros inferiores, adenomegalia cervical e inguinal e hepatoesplenomegalia. Escolha a MELHOR alternativa entre as apresentadas abaixo: 

Alternativas

  1. A) Iniciar antibioticoterapia em regime ambulatorial e encaminhar para um hematologista, pois o diagnóstico mais provável é aplasia medular. 
  2. B) Internar, providenciar hemograma, possível transfusão de hemácias e antibioticoterapia, pois o diagnóstico mais provável é leucemia aguda.
  3. C) Iniciar antitérmico em regime ambulatorial e encaminhar para um infectologista, pois o diagnóstico mais provável é calazar.
  4. D) Internar, providenciar hemograma, possível transfusão de plaquetas e corticoterapia, pois o diagnóstico mais provável é púrpura trombocitopênica imune.

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