UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2015
O diagnóstico da gravidez pode ser realizado utilizando-se da propedêutica clínica, do diagnóstico laboratorial e da ultrassonografia. NÃO é sintoma ou sinal de probabilidade:
Sinais de gravidez: presunção (subjetivos), probabilidade (objetivos não exclusivos), certeza (objetivos exclusivos).
O aumento do volume uterino é classicamente um sinal de probabilidade de gravidez, um achado objetivo que se torna mais evidente com o avanço da gestação. Se a alternativa D é o gabarito, a questão pode estar mal formulada ou buscando um sinal que, embora de probabilidade, é mais objetivo e tardio em comparação com sintomas de presunção ou outros sinais precoces.
O diagnóstico da gravidez é um processo que envolve a avaliação de sintomas e sinais, classificados em três categorias: presunção, probabilidade e certeza. Os sintomas de presunção são subjetivos e relatados pela mulher, como atraso menstrual, náuseas, vômitos e mastalgia. Embora sugestivos, podem ter outras causas e não confirmam a gestação. Os sinais de probabilidade são achados objetivos identificados pelo examinador, mas que também podem ocorrer em outras condições. Exemplos incluem o aumento da vascularização da vagina, do colo e vestíbulo vulvar (sinal de Chadwick), o amolecimento do istmo uterino (sinal de Hegar) e o aumento do volume uterino. Estes sinais reforçam a suspeita, mas ainda não são conclusivos. A alternativa D, 'Aumento do volume uterino', é classicamente um sinal de probabilidade. Os sinais de certeza são aqueles que confirmam inequivocamente a gravidez, como a ausculta dos batimentos cardíacos fetais, a percepção dos movimentos fetais pelo examinador ou a visualização do feto por ultrassonografia. A compreensão clara dessas categorias é fundamental para o diagnóstico correto e o manejo do pré-natal, sendo um tópico recorrente em provas de residência médica.
Os sintomas de presunção são subjetivos e incluem atraso menstrual, náuseas e vômitos, mastalgia, polaciúria, sonolência e alterações de humor. Eles não são exclusivos da gravidez.
Os sinais de probabilidade são objetivos, mas também não são exclusivos da gravidez. Incluem o aumento do volume uterino, amolecimento do colo (sinal de Hegar), coloração violácea da vagina e colo (sinal de Chadwick) e contrações de Braxton Hicks.
Os sinais de certeza são objetivos e exclusivos da gravidez, confirmando o diagnóstico. Os principais são a ausculta dos batimentos cardíacos fetais, a percepção dos movimentos fetais pelo examinador e a visualização do feto ou saco gestacional na ultrassonografia.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo