Sinais de Gravidez: Jaquemier-Chadwick e Outras Alterações

HSL Copacabana - Hospital São Lucas Copacabana (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Durante a gestação, podemos afirmar sobre o exame físico materno:

Alternativas

1. A) O aparecimento de coloração violácea da vulva (vestíbulo e meato uretral é o sinal de Jaquemier- Chadwick.
2. B) O sinal de Hunter é o aumento das mamas que torna o limite das aréolas mais nítido e preciso.
3. C) Sinal de Goodell é o endurecimento do colo uterino percebido ao toque vaginal.
4. D) Sinal de Nobile-Budin é o amolecimento da região ístmica uterina.
5. E) Sinal de Piscacek consiste na dor à mobilização do colo uterino e abaulamento e dor no fundo de saco de Douglas.

Pérola Clínica

Sinal de Jaquemier-Chadwick = coloração violácea da vulva/vagina devido à congestão vascular na gravidez.

Resumo-Chave

Durante a gestação, o aumento da vascularização e congestão pélvica leva a alterações visíveis no exame físico. O sinal de Jaquemier-Chadwick (ou Chadwick) é um desses sinais de probabilidade, caracterizado pela coloração violácea da vulva, vestíbulo e meato uretral.

Contexto Educacional

O diagnóstico de gravidez é um dos pilares da assistência pré-natal e pode ser estabelecido por meio de sinais clínicos, laboratoriais e de imagem. Os sinais clínicos são divididos em sinais de presunção (sintomas subjetivos), sinais de probabilidade (alterações objetivas no exame físico) e sinais de certeza (detecção do embrião/feto). O conhecimento desses sinais é fundamental para o médico generalista e o obstetra. Durante o exame físico materno, diversas alterações podem ser observadas devido às profundas modificações fisiológicas da gestação. O aumento da vascularização e a congestão pélvica levam a sinais característicos. O sinal de Jaquemier-Chadwick, por exemplo, é a coloração violácea da vulva, vestíbulo e meato uretral, um sinal de probabilidade que ocorre devido à hiperemia local. Outros sinais importantes incluem o sinal de Goodell (amolecimento do colo uterino), sinal de Hegar (amolecimento do istmo uterino), sinal de Piskacek (assimetria uterina devido à implantação unilateral) e sinal de Nobile-Budin (preenchimento do fundo de saco lateral pelo útero globoso). É crucial que o residente saiba identificar e diferenciar esses sinais para um diagnóstico clínico preciso da gravidez.

Perguntas Frequentes

O que é o sinal de Jaquemier-Chadwick e qual sua importância no diagnóstico de gravidez?

O sinal de Jaquemier-Chadwick é a coloração violácea da vulva, vestíbulo e meato uretral, decorrente da congestão vascular pélvica aumentada na gravidez. É um sinal de probabilidade de gravidez, geralmente visível a partir da 6ª a 8ª semana de gestação.

Quais são outros sinais de probabilidade de gravidez no exame físico?

Outros sinais de probabilidade incluem o sinal de Goodell (amolecimento do colo uterino), sinal de Hegar (amolecimento do istmo uterino), sinal de Piskacek (assimetria uterina devido à implantação unilateral) e sinal de Nobile-Budin (preenchimento do fundo de saco lateral pelo útero globoso).

Como o sinal de Goodell se manifesta e por que ocorre na gravidez?

O sinal de Goodell é o amolecimento do colo uterino, percebido ao toque vaginal. Ele ocorre devido ao aumento da vascularização e edema do colo, sob influência hormonal (principalmente estrogênio), sendo um dos primeiros sinais de probabilidade de gravidez.

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