Sífilis: Características Clínicas e Tratamento Essencial

AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2020

Enunciado

Sobre a sífilis, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

1. A) A penicilina é o único fármaco efetivo para prevenir a transmissão materno-fetal etratar a infecção fetal.
2. B) Sempre se deve tratar o parceiro, mesmo que sorologicamente negativo.
3. C) Na fase primária, caracteriza-se por úlcera dolorosa e múltipla.
4. D) FTA-ABS é o teste padrão-ouro entre os testes treponêmicos.

Pérola Clínica

Sífilis primária = cancro duro, úlcera ÚNICA e INDOLOR.

Resumo-Chave

A sífilis primária é classicamente caracterizada pelo cancro duro, uma úlcera única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Úlceras múltiplas e dolorosas são mais típicas de outras ISTs, como o cancro mole ou herpes genital.

Contexto Educacional

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum, que apresenta diversas manifestações clínicas e um impacto significativo na saúde pública, especialmente devido à sífilis congênita. O conhecimento aprofundado sobre suas fases e tratamento é crucial para médicos residentes. A doença evolui em fases (primária, secundária, latente e terciária), cada uma com características distintas. Na fase primária, a sífilis se manifesta classicamente pelo cancro duro, uma úlcera única, indolor, de bordas endurecidas e fundo limpo, que aparece no local de inoculação. Esta lesão pode ser acompanhada de linfonodomegalia regional indolor. O diagnóstico é feito por testes treponêmicos (como FTA-ABS, TP-PA) e não treponêmicos (como VDRL, RPR), sendo o FTA-ABS considerado o padrão-ouro entre os treponêmicos. O tratamento da sífilis é feito com penicilina, que é o único fármaco efetivo para prevenir a transmissão materno-fetal e tratar a infecção fetal. É imperativo tratar o parceiro sexual, mesmo que sorologicamente negativo, para evitar a reinfecção e a propagação da doença. A identificação e o tratamento precoces são essenciais para prevenir complicações graves e a progressão para as fases mais avançadas da doença.

Perguntas Frequentes

Quais são as características da úlcera da sífilis primária?

A sífilis primária é caracterizada pelo cancro duro, uma úlcera geralmente única, indolor, com bordas elevadas e fundo limpo, que surge no local de inoculação do Treponema pallidum.

Por que a penicilina é o tratamento de escolha para a sífilis?

A penicilina é o único fármaco comprovadamente eficaz para prevenir a transmissão materno-fetal da sífilis e tratar a infecção fetal, além de ser altamente eficaz para todas as fases da sífilis em adultos.

Qual a importância de tratar o parceiro de um paciente com sífilis?

É fundamental tratar o parceiro sexual, mesmo que sorologicamente negativo, para interromper a cadeia de transmissão e prevenir a reinfecção do paciente tratado.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.