Sífilis Recente: Características Clínicas e Evolução

FJG - Fundação João Goulart / SMS Rio de Janeiro — Prova 2020

Enunciado

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a sífilis atinge mais de 12 milhões de pessoas em todo mundo e sua eliminação continua a desafiar globalmente os sistemas de saúde. Em 2016, a doença foi declarada como um grave problema de saúde no Brasil. Com relação à sífilis recente pode-se afirmar que:

Alternativas

  1. A) a lesão desaparece sem cicatriz em duas a seis semanas com ou sem tratamento
  2. B) o surgimento da úlcera genital ocorre três a sete dias após o contato
  3. C) linfonodos regionais estão presentes e são dolorosos
  4. D) sífilis primária é sinônimo de sífilis recente

Pérola Clínica

Sífilis primária: cancro duro indolor, desaparece espontaneamente em 2-6 semanas, mesmo sem tratamento.

Resumo-Chave

A sífilis recente engloba a sífilis primária, secundária e latente recente. O cancro duro da sífilis primária é uma úlcera indolor que surge no local de inoculação e, caracteristicamente, regride espontaneamente sem deixar cicatriz, o que pode levar à subestimação da doença.

Contexto Educacional

A sífilis, causada pelo Treponema pallidum, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) de grande relevância global e um desafio de saúde pública no Brasil. A compreensão de seus estágios clínicos é fundamental para o diagnóstico e tratamento adequados, visando a interrupção da cadeia de transmissão e a prevenção de complicações graves. A sífilis recente abrange os primeiros estágios da doença, incluindo a sífilis primária, secundária e latente recente. A sífilis primária se manifesta pelo cancro duro, uma lesão ulcerada indolor que surge no local de inoculação, geralmente de 10 a 90 dias após o contato. Essa lesão é altamente infecciosa e, embora regrida espontaneamente, a infecção persiste e pode evoluir para a sífilis secundária, caracterizada por lesões cutâneas e mucosas disseminadas, febre e linfonodomegalia generalizada. O diagnóstico precoce da sífilis recente é crucial para um tratamento eficaz com penicilina benzatina, que é a droga de escolha. A notificação dos casos e o rastreamento de parceiros são medidas essenciais para o controle da doença. A ausência de tratamento adequado pode levar à sífilis terciária, com acometimento neurológico, cardiovascular e gomoso, e à sífilis congênita em gestantes, com graves consequências para o feto.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sinais da sífilis primária?

A sífilis primária é caracterizada pelo surgimento do cancro duro, uma úlcera única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo, que aparece no local de inoculação do Treponema pallidum. Pode haver linfonodomegalia regional, também indolor.

Em quanto tempo o cancro duro da sífilis primária desaparece?

O cancro duro da sífilis primária geralmente desaparece espontaneamente em duas a seis semanas, mesmo sem tratamento. Essa regressão espontânea, no entanto, não significa cura e a doença progride para os estágios secundário e latente.

A sífilis primária é sinônimo de sífilis recente?

Não, a sífilis primária é um dos estágios da sífilis recente. A sífilis recente inclui a sífilis primária, a sífilis secundária e a sífilis latente recente (com menos de um ano de infecção). A sífilis primária é a fase inicial da infecção.

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